Что нужно знать о хирургическом лечении женского бесплодия?

По статистике, не менее 15% супружеских пар встречаются с трудностями, когда решают испытать счастье отцовства и материнства. При этом примерно в половине случаев причиной становятся различные патологии репродуктивной системы женщины.

Далеко не всегда удается исправить ситуацию при помощи лекарственных средств; нередко бесплодие излечивается только посредством вмешательства хирурга.

Какие проблемы решаются консервативным, а какие – хирургическим путем?

Консервативное лечение бесплодия будет эффективно в том случае, если его причиной послужило:

• острое воспалительное заболевание половых органов;
• незначительное нарушение гормонального баланса;
• нехватка некоторых витаминов минералов или других полезных веществ.

Во всех остальных случаях лечением должны заниматься хирурги. В частности, в сферу их компетенции входит лечение бесплодия, вызванного:

• спаечной болезнью;
• абсцессами, гидросальпинксом, непроходимостью маточных труб и другими необратимыми последствиями воспалительного процесса;
• кистой яичника;
• эндометриозом;
• миомой или эндометриоидной кистой тела матки;
• полипом или гиперплазией эндометрия;
• атрезией, рубцовым дефектом, кистой цервикального канала;
• внутриматочной перегородкой или синехиями.

Кроме того, хирургическими методами лечатся патологии, которые препятствуют не зачатию, а успешному вынашиванию малыша – в частности, несостоятельный рубец на стенке матки, истмико-цервикальная недостаточность, подслизистые миоматозные узлы.

Как проходит операция?

Поскольку основная цель операции – в короткие сроки восстановить здоровье и функции репродуктивной системы, для ее проведения используются только самые щадящие методы. Больших успехов в выполнении подобных операций достигла Швейцарская Университетская Клиника, широко применяющая эндоскопические методики.

Эндоскопические операции условно можно разделить на два типа: лапароскопия и гистероскопия. Лапароскопия предполагает проникновение в полость матки, на ее поверхность, а также в область придатков со стороны брюшной полости. При этом врач может вводить оборудование через крошечные проколы мягких тканей на передней стенке живота, через пупочное кольцо или через задний свод влагалища.

Независимо от способа проникновения, лапароскопия причиняет минимум ущерба и дает возможность ликвидировать все патологии, способные нарушить работу репродуктивного тракта: удалить патологические образования, восстановить проходимость маточных труб (при необходимости, выполняется их пластика), устранить механические преграды для продвижения половых клеток или плодного яйца, а также для его прикрепления к стенке матки.

В отличие от лапароскопии, гистероскопия используется только для выполнения внутриматочных вмешательств: удаления полипов, гипертрофии эндометрия, перегородок, синехий и других патологий. При этом оборудование погружается в полость матки через цервикальный канал, и необходимости в дополнительных разрезах не возникает. Гистероскопия проходит настолько безболезненно и быстро, что ее нередко выполняют в амбулаторных условиях.

Часто эти методы сочетаются друг с другом, что дает возможность устранить причину бесплодия в полном объеме. Как правило, спустя несколько месяцев после операции женщине рекомендуется прийти на прием для контроля результатов, а уже спустя полгода она может планировать зачатие малыша.